Conduite à tenir face à un échec du traitement
anti-inflammatoire -cas cliniques

Tant pour des raisons médicales que pour des raisons de préservation de l’arsenal thérapeutique du cheval et de sécurisation des prescriptions vétérinaires, un protocole d’étude a été mis en place pour comparer l’efficacité de la flunixine, duméloxicam et de la phénylbutazonepar voie orale chez 60 chevaux fourbus ou boiteux.

Les objectifs annoncés de l’étude clinique multicentrique monitorée sont :

1-Confirmer l’efficacité de la phénylbutazone chez les chevaux fourbus et boiteux
2-Comparer l’efficacité thérapeutique de la flunixine, du méloxicam et de laphénylbutazone après administration orale aux chevaux fourbus ou boiteux
3-Comparer le délai d’action des 3 molécules anti-inflammatoires après administration orale pour le traitement de la fourbure et des boiteries
4-Comparer la durée d’action de la flunixine, du méloxicam et de la phénylbutazone chezles chevaux fourbus
5-Comparer la facilite d’administration et d’observance des 3 traitements oraux chez les chevaux en soins.

D’un point de vue pratique, les 60 chevaux à inclure(fourbure ou boiterie) seront répartis en 4 groupes(minimum 8 chevaux fourbus/groupe), pour recevoir par voie orale pendant 4 jours l’un des 4 traitements attribué au hasard :

· Flunixine 1,1 mg/kg, 1 fois/j
· Méloxicam 0,6 mg/kg, 1 fois/j
· Phénylbutazone4 mg/kg, 1 fois/j
· Phénylbutazone4 mg/kg, 2 fois/j puis 2mg/kg, 2 fois/j

Chaque cheval sera inclus selon les critères prédéfinis, puis hospitalisé pour une évaluation clinique matin et soir de la boiterie pendant 5 jours. L’administration médicamenteuse sera faite à l’aveugle et l’évaluation des scores cliniques réalisée en double aveugle, vidéo a l’appui.

Pour valider le protocole (faisabilité et orientation des résultats), une étude préliminaire a été réalisée sur 6 chevaux ayant reçu chacun pendant 2 jours, demanière aléatoire et consécutive(en respectant 2jours sans traitement entre les molécules) les3 anti-inflammatoires par voie orale.